护理技术临床读本【2025|PDF|Epub|mobi|kindle电子书版本百度云盘下载】

护理技术临床读本PDF格式电子书版下载

注意：本站所有压缩包均有解压码： 点击下载压缩包解压工具

第1章 护理基础技术2

Ⅰ 安全保护2

1．排除影响安全的因素4

这张图中有哪些危险因素？8

病房的核对要点8

2．护理人员应彻底掌握的安全对策8

确保安全的经验介绍14

Ⅱ 预防感染14

1．感染预防的对策标准16

1）洗手16

操作者洗手前的准备20

卫生洗手法20

2）普通手套的戴法20

用物准备21

戴手套的方法21

3）其他事宜21

2．医疗器械的处理22

灭菌器械26

消毒器械26

清洗器械26

3．医疗废弃物的处理26

例1：手套使用后的处理30

例2：注射器使用后的处理30

4．无菌操作技术30

确认是否已经灭菌31

1）无菌手套31

戴无菌手套的方法34

脱无菌手套的方法34

2）无菌镊子的使用方法34

3）无菌物品的开封方法35

Ⅲ 高效率变换患者体位的方法36

1．人体工程力学38

人体工程力学的要素46

第2章 日常生活护理技术46

Ⅰ 环境调整46

1．床单位的准备48

整理床单位54

床尾的折缝54

枕头的美观54

2．更换被服54

决定更换被服的条件60

用物准备60

更换被服前的准备工作60

实施更换被服60

Ⅱ 饮食与营养60

1．饮食摄取的护理62

饮食援助前的评估64

准备64

1）能自力进餐患者的饮食援助64

坐位进餐患者的援助65

侧卧位进餐患者的援助65

仰卧位进餐患者的援助65

2）不能自力进餐患者的饮食援助65

坐位进餐患者的援助66

2．误咽的预防66

误咽的观察70

误咽的预防对策70

3．管饲营养法70

1）鼻饲营养70

鼻饲管的插入78

营养液的注入78

鼻饲营养实施期间的管理78

拔除胃管的方法78

2）经肠营养78

营养液的灌注80

造口的日常管理80

Ⅲ 排泄80

1．床上排尿和排便患者的援助82

排泄援助前的准备88

便器的插入88

排泄后的援助88

2．使用便携式便器和入厕患者的援助88

准备92

排泄援助92

3．使用尿布患者的援助92

卧床患者的尿布更换100

患者排泄物的处理100

4．导尿术100

导尿的评估108

导尿前的准备108

导尿的实施108

导尿结束后的护理108

5．留置导尿术108

1）膀胱留置导尿管的插入108

评估114

准备114

留置导尿管插入的操作114

实施导尿术后的处理114

2）留置导尿患者的护理114

观察115

清洁115

留置导尿管的更换115

3）拔出导尿管的操作115

拔管的操作116

6．灌肠法116

实施灌肠前的准备124

用物准备124

灌肠的实施124

灌肠后的处理124

其他泻药124

7．人工取便124

事前需确认并讨论的事项128

用物准备128

人工取便的实施128

人工取便后的援助128

8．造口护理128

向患者说明136

造口前的准备136

造口用品的更换136

排泄物的处理136

人工造口部位的差异136

人工造口周围皮肤的护理136

消化系统人工造口的构造和分类136

Ⅳ 清洁136

1．盆浴和淋浴138

盆浴前的准备144

盆浴的援助144

淋浴的援助144

2．全身擦拭144

清洁的准备152

身体擦拭的实施152

3．洗发152

洗发援助的评估153

1）使用马蹄形洗发垫洗发153

准备159

洗发159

洗发后的处理159

2）使用洗面台洗发159

准备162

洗发162

洗发结束后的处理162

使用洗发车洗发时的注意事项162

干洗法洗发162

4．足浴和手浴162

足浴和手浴前的准备170

仰卧位患者足浴的实施170

仰卧位患者手浴的实施170

用热毛巾进行的手足浴170

5．口腔清洁护理170

评估180

评估要点180

用物准备180

口腔护理的实施180

义齿的清洗方法180

全口义齿的镶卸方法180

6．会阴部清洁180

1）使用尿布患者的阴部清洗180

准备工作185

阴部清洗的实施185

阴部清洗后的处理185

2）使用西式坐便自动冲洗装置清洗会阴部的方法185

7．更换病服186

评估196

准备196

更衣的实施196

更衣后的环境整理196

Ⅴ 活动与休息196

1．保持良好体位198

保持良好体位的基础知识204

仰卧位204

侧卧位204

半坐卧位204

端坐位204

坐位204

其他的体位204

2．睡眠护理204

睡眠状态的评估208

睡眠护理208

使用安眠药208

3．静养的护理208

评估阻碍身心静养的诱因214

促进静养的原则214

具体的护理内容214

4．维持关节活动性（ROM）的训练——废用综合征的预防214

关节活动训练前的准备222

关节被动活动训练的方法222

训练结束后222

5．体位变换222

准备232

实施体位变换232

实施体位变换后的注意事项232

6．移动和转送的护理232

移动前的准备工作244

行走的援助244

让步行中患者坐下来的方法244

让摔倒患者自己起立的方法244

偏瘫患者起立的援助方法244

使用拐杖行走时的援助244

使用步行器步行训练的方法244

轮椅换乘与转送中的援助244

使用平车移送的方法244

移动和移送援助完成后的工作244

7．跌倒和摔落的预防措施244

降低患者跌倒和摔落风险的护理可步行患者跌倒和摔落的预防对策使用轮椅时跌倒和摔落的预防对策防止从床上跌落和摔倒在安全上需要保护和帮助的患者Ⅵ 安乐疗法250

1．放松252

缓解紧张和不安的方法256

缓解疼痛法256

2．按摩256

按摩的方法260

背部按摩260

有意识的抚触260

3．冷、热疗法260

1）足底发冷而失眠时的热疗法260

使用热水袋进行热疗的方法263

使用电热毯进行热疗的方法263

2）发热时的冷敷疗法263

使用冰袋进行冷疗的方法265

更换冰枕的方法265

3）消炎时的冷、热疗法265

利凡诺湿布的使用266

4）对表示腹部饱满患者湿布的使用方法266

薄荷醇湿布的使用方法270

第3章 辅助诊疗技术270

Ⅰ 检查技术270

1．尿液检查272

1）晨尿和随意尿的采集272

用物准备273

向患者说明采集尿液的方法273

检查前的准备273

采尿的实施273

2）细菌检查用中段尿的采集方法273

用物准备275

向患者说明采集尿液的方法275

检查前的准备275

采尿的实施275

3）24小时尿的采集方法275

用物准备276

向患者说明留尿的方法276

蓄尿前的准备276

蓄尿的实施276

4）检查测定276

用试纸进行尿检测280

使用折射镜进行尿比重测定的方法2．血液检查280

用物准备284

向患者说明284

检查前的准备284

采血的实施284

采血后的处理284

记录及报告284

3．简易血糖检查284

用物准备288

向患者说明288

检查前的准备288

实施检查288

检查后的处理288

记录及报告288

4．皮内药物过敏试验288

用物准备292

处置前的准备292

向患者说明292

皮内试敏的步骤292

操作后的处理292

记录及报告292

5．动脉血气分析292

用物准备296

向患者说明296

采血前的准备296

实施采血296

采血后的处理296

结果的记录296

6．上消化道内窥镜检查296

1）检查前的工作296

向患者说明301

2）检查当天301

确认患者的状况306

用物准备306

危机时的对策306

术前处置306

检查中306

检查后306

记录及报告306

7．下消化道内窥镜检查306

1）检查前的准备306

向患者说明309

检查前处置的确认309

检查前处置的说明309

2）检查前日309

住院患者的检查前处置309

3）检查当天309

确认患者的状态312

用物准备312

紧急时的对策312

检查前处置312

检查中312

检查后312

记录及报告312

8．支气管镜检查312

1）检查前的准备312

向患者说明315

2）检查当天315

确认患者的状态318

用物准备318

危机时的对策318

检查前处置318

检查中318

检查后318

记录及报告318

9．腰椎穿刺术318

检查前324

用物准备324

向患者说明324

腰椎穿刺术的实施324

腰穿后的处理324

记录及报告324

切记下列内容！护士在腰椎穿刺术中的工作职责324

Ⅱ 给药326

1．口服给药328

准备334

实施334

实施后334

2．口内含服给药334

准备338

实施338

实施后338

3．直肠黏膜给药338

准备342

实施342

实施后342

4．皮肤用药342

用物准备346

实施346

5．点眼药的给药方法346

点眼药水的方法350

眼药膏的涂布350

6．注射350

药液的准备354

1）皮内注射354

用物准备358

实施方法358

2）肌肉注射358

用物准备364

注射部位的评估364

实施方法364

3）皮下注射364

用物准备367

注射部位的评估367

实施方法367

4）静脉注射367

用物准备370

注射部位的评估370

实施方法370

7．输液370

1）周围静脉输液法370

部位338

评估338

用物准备338

穿刺的操作338

输液中的护理338

输液管拔管方法338

肝素封管338

2）中心静脉输液法338

穿刺部位396

中心静脉导管的插入396

中心静脉营养的护理396

8．持续性硬脊膜外阻滞麻醉396

用物准备400

麻醉前准备400

麻醉穿刺的辅助400

管理400

9．持续性皮下注射法400

准备406

实施406

持续性皮下注射开始后的管理406

10．输血406

准备工作414

床旁核对与穿刺414

输液时的观察与速度调节414

实施后414

第4章 成人和老年人护理实习必备知识Ⅰ 呼吸系统和循环系统的护理技术414

1．动脉血氧测定416

测量前的准备工作420

向患者说明420

操作顺序420

测量后的处理420

记录及报告420

2．吸氧疗法420

准备供氧源428

吸氧前的准备428

向患者说明428

吸氧开始428

吸氧结束428

3．家庭氧疗法428

准备导入家庭氧疗436

准备供氧源436

吸氧的实施436

日常的准备和检查436

4．体位引流436

用物准备442

向患者说明442

实施体位引流前的准备442

体位引流的实施442

实施体位引流后的护理442

记录及报告442

5．气管内加湿疗法（超声波雾化吸入疗法）442

气管内加湿法实施前的准备446

向患者说明446

超声波雾化加湿器的使用446

使用后的护理446

记录及报告446

6．吸痰法（口腔吸痰、鼻腔吸痰、气管内吸痰）446

使用中央管道系统吸痰的准备吸痰的评估向患者说明口腔和鼻腔吸痰的实施对使用人工呼吸机患者实施气管内吸痰吸痰后的护理446

7．人工呼吸机的使用454

向患者及家属说明，征得其同意使用前的准备呼吸机使用程序使用后的处理454

8．心电图测量466

使用前的准备472

向患者进行说明的事项472

心电图实际操作472

操作后的处理472

记录及报告472

9．中心静脉压（CVP）的测定472

向患者说明476

测量的准备476

开始实测476

测量后476

记录及报告476

Ⅱ 急救——心肺脑复苏术与止血476

1．确保气道通畅478

1）徒手确保气道畅通法478

仰面抬颈法481

仰面举颏法481

2）人工气道插管通气法481

经口插管法484

经鼻插管法484

3）气管内插管的气道通气辅助484

准备事项488

插入过程488

插入气管导管后的护理488

2．人工呼吸488

利用简易人工呼吸器的人工换气法口对口人工呼吸法3．胸外心脏按压术492

实施胸外心脏按压的指征和准备工作按压的部位和实施者的姿势按压的方法同时配合人工呼吸4．心脏电除颤496

准备500

电除颤的实施500

实施后的处理500

电除颤后的监护500

5．止血500

直接压迫止血法504

间接压迫止血法504

止血带止血法504

Ⅲ 围手术期护理504

1．术前患者指导506

术前指导514

术前处置514

呼吸训练514

体位变换法和起坐方法514

术前禁烟指导514

2．手术室患者的交接514

与手术室护士的交接516

3．术后病床的准备与术后护理516

术后病床的准备520

回病房后的护理520

4．术后创面的处置520

包扎的方法524

手术创面的治愈524

伤口感染的风险524

5．术后引流管理524

评估528

定期观察528

Ⅳ 皮肤与创伤处置技术528

1．包扎法530

准备工作536

用环行包扎法和螺旋包扎法包扎小腿的方法使用麦穗包扎法包扎的方法包扎完毕时使用提肘三角巾包扎的方法胶布的贴法和揭法2．压疮的预防536

风险评估546

除压和减压的方法546

摩擦和剪切力的预防546

预防性皮肤护理546

Ⅴ 化疗患者的护理546

1．日常生活援助——饮食与环境548

饮食552

环境552

2．骨髓抑制与自我护理552

预防感染556

预防出血556

3．抗癌药的管理556

抗癌药血管外漏的预防560

使用抗癌药物时的自我防护560

Ⅵ 培养患者获得自我护理的能力560

1．糖尿病患者的健康教育——低血糖症562

评估566

建立指导计划并加以实施566

评价566

2．使用手册进行健康教育——心脏起搏器的植入566

手册的制作570

使用手册进行说明570

Ⅶ 临终期重症患者的护理570

1．临终期患者的痛苦缓解和与临终告别572

1）临终期的痛苦及临终关怀572

心理、社会方面的痛苦及临终关怀572

身体的痛苦574

患者精神上的痛苦574

2）死亡的瞬间和临终告别574

死亡的瞬间578

临终告别578

附录578

1．生命体征监测578

2．尿液和血液检查的标准值一览表584

3．实习中经常遇到的简略用语590

参考文献614

索引620

后记635